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炎炎夏季，许多人时不时都爱来一罐冰镇可乐，而不考虑后果。
近日，由加拿大麦克马斯特大学NeerajNarula领衔的研究团队，在国际顶级医学期刊BMJ上发表了一项关于超加工食品的重要研究成果[1]。
他们的研究发现，软饮料、冰淇淋和加工肉类等超加工食品摄入量的增加与炎症性肠病的患病风险增加有关。例如，每周喝三罐软饮料与患炎症性肠病的风险增加92%相关。
他们还发现，食用肉类、奶制品、淀粉、水果和蔬菜，与炎症性肠病的风险增加无关。
这说明，造成炎症性肠病风险增加的可能不是食物本身，而是食物处理或加工的方式，这也提示我们在日常生活中应该尽量减少超加工食物的摄入量。
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炎症性肠病（IBD）是一种慢性胃肠道炎症性疾病[2]，通常包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。炎症性肠病的发生与肠道黏膜免疫系统的激活有关。在一些国家，炎症性肠病的发病率呈攀升的趋势。
有研究发现，饮食可以改变肠道微生物群和免疫反应，与炎症性肠病的发病相关[3]。以往的研究结果表明饮食结构中精制糖和膳食脂肪（如n-6多不饱和脂肪酸）摄入量的增加，以及纤维摄入量的减少，是炎症性肠病发病的潜在风险因素[4-6]。但这样的研究是有限的，而结果也并不总是一致[7-8]。
例如，最近的一项系统综述评估了所有关于饮食摄入和炎症性肠病风险的研究[9]。从研究结果可以明显看出，许多关联已经被多次验证过，包括不同的饮食脂肪、碳水化合物、蛋白质、水果、蔬菜、纤维和奶制品与炎症性肠病的关联。但也发现只有部分研究表明肉类摄入量越高，患炎症性肠病的概率越大。
这个研究还发现，总脂肪、多不饱和脂肪酸和Omega-6脂肪酸的高摄入与炎症性肠病风险增加有关。摄入高纤维和水果可降低克罗恩病的风险，高蔬菜摄入可降低溃疡性结肠炎的风险[10-11]。
此外，最近还有一项研究报告了超加工食品与炎症性肠病风险没有任何关联，但这项研究炎症性肠病患者比较少，个参与者只有75人发生了炎症性肠病[12]。
从以上研究结果不难看出，以往关于超加工食品与炎症性肠病的研究多是回顾性或病例-对照研究。少数关于饮食风险因素的前瞻性研究存在一些局限，比如样本量较小、缺少潜在混杂因素的调整、局限于一个国家或地区的同质人群。
迄今为止，鲜有研究通过大样本前瞻性队列来分析超加工食物的摄入与炎症性肠病患病的关联。
Narula团队通过分析PURE研究中21个国家共计个参与者的数据，评估了超加工食品的摄入与炎症性肠病发病风险之间的关联。
他们使用食物频率问卷（FFQ），调查了参与者的饮食情况，并收集了他们的社会人口学、行为方式等数据。采用标准病例报告表记录随访期间诊断的克罗恩病和溃疡性结肠炎。
这个研究
