北京中科高效抗白个性施术 https://news.39.net/bjzkhbzy/221130/12503763.html摘要：最新研究发现，炎症性肠病使患者被诊断痴呆症的风险增加一倍，且发病年龄比健康对照组提早7年。中老年炎症性肠病患者应有意识地及早诊断和干预痴呆症，以提高生活质量。
炎症性肠病(IBD)包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，是一组不明原因的慢性肠道炎症性疾病，以往在西方发达国家多件，但在我国的发病率也呈逐渐升高趋势，已成为常见的消化系统疾病。其主要的临床表现为腹胀腹痛、腹泻、粘液血便等。虽然IBD的病因尚不清楚，但大多数认为是由于免疫反应受损而导致肠道微生物生态发生了变化。越来越多的证据表明，慢性全身性炎症与神经认知功能下降有关，如帕金森氏病；而肠道里，其固有细菌（微生物组成）和中枢神经系统之间的“交流”（称为“肠脑轴”）牵涉到健康的各个方面。
DOI:10./gutjnl--
一项发表在《英国医学杂志》（theBMJ）的最新研究表明，IBD可能与痴呆症的患病风险增加有关。研究人员使用年至年之间被诊断患有溃疡性结肠炎或克罗恩病的名45岁及45岁以上人群的数据，对他们的认知健康进行了长达16年的追踪，并将其与性别，年龄，医疗保健，收入和基本状况相匹配，以及和没有IBD的0人进行比较。结果发现，在随访期间，患有IBD的人患痴呆症（包括阿尔茨海默氏病）的比例（5.5％）比没有痴呆的比例（1.5％）更大。此外，与没有IBD的人相比，患有IBD的人被诊断出痴呆症的平均时间要早7年。也就是说，IBD的人面临着痴呆症“发病更早、发病率更高”的风险。在调整可能的影响因素（包括年龄和基本状况）后，患有IBD的人患痴呆的可能性是没有IBD的人的两倍多，而且痴呆症的风险与一个人患IBD的时间延长有关。在所有痴呆症中，阿尔茨海默氏病的风险是最大的——患有IBD的人患这种疾病的可能性是没有IBD的人的六倍。
图为IBD组与对照组的生存曲线对比分析
红：IBD组
蓝：对照组
研究人员称，虽然这是一项观察性研究，无法确定IBD和痴呆症之间的因果关系。但从之前发表的研究来看，慢性炎症和肠道细菌失衡是造成认知能力下降的潜在原因。两种疾病状况之间的致病机理和分子层面的研究是未来一大方向，还可能会在这个方面发掘出新的治疗方法。因此，该研究给了我们新的启发：对中老年IBD患者应早期进行痴呆症的风险评估和鉴定，并且指导病人和家属早期通过多学科方法进行干预，以减缓认知能力下降和提高生活质量。
来源：
1.BingZhang,HohuiEWang,Ya-MeiBai,Shih-JenTsai,Tung-PingSu,Tzeng-JiChen,Yen-PoWang,Mu-HongChen.Inflammatoryboweldiseaseisassociatedwithhigherdementiarisk:anationwidelongitudinalstudy.Gut,;gutjnl--DOI:10./gutjnl--
2.BMJ.Inflammatoryboweldiseaselinkedtodoublingindementiarisk:Anddementiadiagnosedaround7yearsearlierinthosewiththisgutcondition.ScienceDaily.ScienceDaily,23June.
