克罗恩病

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惠州一35岁男子反复腹痛,不晓竟是ld [复制链接]

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肠炎对于多数人来说并不陌生,但这一种你可能闻所未闻。

35岁的张明(化名)总是感到肚子痛、便秘,到医院检查发现是肠梗阻后,医生为他治疗后就好了。但是这样的症状却总是反反复复。

在家人的劝说下,医院进行了系统的检查。这一次,反反复复的肠梗阻终于有了个定论——克罗恩病,是一种炎症性肠病。医生告诉他,这是个缠人的病,需要终生治疗。

张明对于医生的这个说法很不以为然。他认为自己还年轻,一个肠炎而已有什么好大惊小怪的。但是过了几个月后,他发现自己无故的消瘦了很多,这才觉得有些害怕。

医院消化内科

副主任医师钟选芳

“广义上的炎症性肠病包括肠道的各种炎性疾病,大多数人通过治疗可以痊愈,但是狭义上的炎症性肠病专指两个病:克罗恩病和溃疡性结肠炎,疾病不能自限,有难以治愈、终生复发的倾向,因此也被称为‘绿色的癌症’。”

准确来说,炎症性肠病是一种慢性非特异性肠道炎性疾病,好发于青壮年。其中,克罗恩病的发病高峰期集中在十多岁到三十多岁的少年和青年时期,溃疡性结肠炎集中在20岁到50岁的青壮年时期。

这种病的临床表现多样化、诊断治疗困难,具有致残性、慢进展、终身性等特点。而且目前病因不明,相关研究显示,其发病原因可能与免疫、环境、遗传等多种因素相关。

为此,不少炎症性肠病的年轻患者像张明一样,难以接受自己患这种病的事实。有的人表示从未听过肠炎竟需要终身治疗,有的人则认为自己年轻力壮不可能会得这样的病……

炎症性肠病为何难以诊断和治疗?

钟选芳医师解释说,炎症性肠病的的临床表现多样化,且可以累及全身各个器官,要通过相关检查逐一排除相近病种。目前,对这种病的诊断还没有金标准,通常需要根据临床表现,结合内镜、影像学、病理学等多学科协作进行综合分析并随访观察。

炎症性肠病的临床表现(包括但不限于):

肠内:腹痛、腹泻、黏液血便、瘘管

肛周病变:肛裂、肛周脓肿、肛周瘘管等

肠外表现:可累及皮肤黏膜、眼、关节、肝胆道

全身表现:贫血、乏力、消瘦,青少年可见生长发育迟缓等。

在治疗方面,目前炎症性肠病还不能治愈,缓解和复发相交替。患者的治疗是漫长的、持续的,部分患者需要终身治疗。

“随访监测在炎症性肠病治疗过程中非常重要。”钟选芳医师介绍,由于炎症性肠病的是进展性的疾病,病程长的可能并发肠狭窄、消化道出血、肠瘘、癌症等疾病,其中克罗恩病患者可能会经历多次手术。同时,由于且治疗该病的药物有一定的副作用,所以要不断监测和检查。

但是,如果被确诊炎症性肠病也不用过于恐慌,因为这个疾病还是可控制的。

钟选芳医师介绍,医院进行规范诊治,不要盲目相信民间偏方疗法。在控制好的情况下患者也可做任何事情,对生活影响较小。大部分的患者经过一段时间的治疗症状可以消失,但在非发病期也要遵医嘱服药,不能随意自主停药,以免再复发,提前手术治疗的可能性。

什么情况可能是炎症性肠病先兆?

钟选芳医师提醒,如果您有以下症状,医院进一步检查:

1、原因不明的腹痛、腹泻超过6周以上。

2、原因不明的营养不良、贫血、消瘦,青少年生长发育迟缓

3、反复的肛周病变等

钟选芳医师还提醒,由于不少患者是少年儿童,处于生长发育阶段,家长应引起重视,医院检查并进行规范治疗。

炎症性肠病诊疗中心

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